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近日，改造后的北京小湯山醫院以“平戰結合”的全新面貌重新啟用，防控境外疫情輸入。此前，全國已陸續有一批平戰結合醫院投入建設，它們既能在“戰時”快速響應疫情變化，高效救治患者，控制疫情的蔓延和擴散，也能在“平時”擔起突發事件防控前沿“哨兵”的職責，保障人民群眾的生命安全和健康。

為保障平戰結合醫院發揮最大價值，建筑科技是重要的賦能者之一。江森自控醫療行業負責人張凱立足突發公共衛生事件防控，從醫院建設的角度對平戰結合醫院進行深入解讀。

平戰結合不只針對傳染病防控

“平戰結合”最初是人民防空建設中的概念，以“立足戰備，著眼平時，服務社會，造福人民”為基本特點，實現戰備效益、社會效益和經濟效益的統一。在抗擊非典后，中國發布了《國家突發公共衛生事件應急預案》，正式將平戰結合的概念引入醫院。

通常人們談到平戰結合，都會關聯到傳染病防控。而這類醫院其實還承擔著其他很多責任，比如在發生大范圍食物中毒或疫苗副作用等突發事件時，平戰結合醫院就會發揮關鍵作用，緩解醫療資源的緊張，從而化解突發事件帶來的危機。

因此，圍繞傳染病防控的傳染病專科醫院都肩負著平戰結合的責任。在疫情期間作為應急醫院的火神山和雷神山醫院，在疫情穩定后將繼續配合日常傳染病患者的收治，緩解住院床位緊張的問題，但這些應急醫院通常由板房拼裝而成，可使用年份較短。普通綜合醫院的傳染病科以及基層社區醫院則是“平戰結合”醫院體系的重要組成部分。其中，大多數傳染病醫院都是一專多能，可支持30多個學科，在“平時”，它們收治各類科室的病人，60%以上的收入均來自于非傳染病患者，以常規疾病患者的收治保障醫院的正常運營。一旦進入“戰時”，此類醫院將充分發揮戰備能力，集中收治傳染病患者，對突發公共衛生事件嚴加防控。

建筑科技賦能醫院“平”“戰”轉換

實現從“平時”進入“戰時”狀態的快速切換是平戰結合醫院的一大挑戰。特別是在傳染病疫情期間，醫院必須從空間劃分上避免交叉感染，在流程上要開展三級預檢分診層層把守，設備上需要設置負壓病房確保空氣單向流動。建筑科技則通過實時監測、系統聯動和高效執行，賦能醫院克服重重挑戰，高效“變身”就位。

建筑科技賦能平戰結合醫院自動化應急預案，實現高效“變身”

以醫院的樓控系統為例，它如同建筑的“智慧大腦”，針對傳染病醫院的負壓病房，可實時監測房間的負壓數據，確保區域間壓差滿足標準，從而抑制污染空氣傳播，保障空間安全；可根據住院人數的動態變化，實現對污水處理所需藥劑量的遠程監控與自動調整，從而減少人為操作，降低感染風險；可與醫院感染管理信息系統聯動，一旦該系統中出現醫護人員報告有疑似傳染病患者，樓控系統將自動增大新風換氣頻率，并聯動安防門禁系統，保障確診患者的原地隔離原則，防止病毒擴散。

江森自控Metasys樓控系統對負壓病房進行壓力參數的實時監測

通過多臺新風機組、排風機組的風量調節實現對負壓病房的壓力差監測，同時實時監控設備本身的運行狀況，及時排除故障

未來，圍繞“平戰結合”，樓控的改造和升級將成為醫院建設的重要方向之一。而包括樓控系統在內的其他建筑科技在醫院的應用，都將始終圍繞“人、空間與建筑科技三位一體”的原則，通過建筑科技推動資源使用的優化和空間效率的提升，最終改善人們的體驗。這也是江森自控數字化解決方案的核心理念。

數字化技術下的“平”“戰”資源集約

任何資源都是有限的，醫療資源也不例外。如果以“戰時”標準建設醫院，必將在“平時”造成資源的浪費。平戰結合醫院以資源的集約化滿足不同狀態下的需求，其中數字化技術扮演著關鍵的角色。未來，大數據、預警平臺等將進一步促進醫療資源之間的聯通共享，通過數字孿生、人工智能等技術實現醫院內部和醫院之間更加精準的資源調配，進一步提高平戰結合的效率。

江森自控參與打造的“醫院綜合指揮中心”是數字化技術應用的典型場景。與傳統的安防指揮中心不同，醫院綜合指揮中心是在安防維度之上建立的全新平臺，通過數字化手段把醫院內以及不同醫院間的數據打通，并可支持多院區的聯動，實現突發事件的應急處理和調度。以日常救護車資源的調度為例，通過綜合指揮中心對不同醫院間的數據共享，在本院急診科搶救資源飽和后，將及時調度院前救護車與兄弟醫院、醫聯體間的聯動搶救資源，提升綜合急救能力和救治效率。未來還可聯動患者的家庭醫生終端數據，當出現突發事件時將及時上報醫院，并給予患者自救知識指導，做到早發現、早治療的效果。

以下是綜合指揮中心實現醫院資源的共享與調配的部分圖示：

醫院運營信息通過可視化面板一覽無余

醫院后勤運維情況可實時監控

針對救護車資源的調度有效提高了搶救效率

關口需前移，智慧技術賦能健康宣教

醫院收治患者固然是突發公共衛生事件管理的重中之重，而公眾的自我防護意識則是另一道“凡事預則立”的重要關口，只有公眾從意識上實現未雨綢繆，才能從行動上落實對危機和風險的預防，從而在根源上減少突發公共衛生事件的發生，這是平戰結合核心的價值體現。而關于公眾的日常健康宣教，基層社區醫院是整個醫療系統中最前端的關口，未來其肩負的責任將更加重大。

在江森自控弱電集成解決方案中，有一個子系統專門針對提高醫院的健康宣教能力，通過信息化技術，將大型醫院標準化的健康防控知識與基層醫院共享，實現資源下沉。結合醫院綜合指揮中心，還能進一步優化分級診療流程，精準實現不同類型患者的上下轉診，促進優質治療資源的縱向流動，同時推動基層醫院應急能力的建設，從而充分實現危機預警的“關口前移”。

經過近兩個月來與新冠肺炎病毒的抗爭，方艙醫院已全部休艙，首批援鄂醫療隊陸續返航，中國的疫情防控形勢持續向好，我們對最終打贏這場戰“疫”充滿必勝的決心。由于病毒不斷變異的特性，人類與病毒的戰爭則將長期客觀存在。未來，我們堅信在多方協力之下，平戰結合的醫院必將迎來新的發展，并發揮更加重要的作用。