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健康物聯網期待產業模式化
  • 點擊數:591     發布時間:2013-06-22 10:00:57
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  “我相信許多疾病治好的關鍵在于自己”,2013年3月29日,中國工程院院士、健康物聯專家委員會主任委員俞夢孫教授在“健康物聯網工程與醫療器械論壇”上所做的《人類健康工程與健康物聯網》報告提出,隨著社會經濟發展,非傳染性慢病NCD (現代文明病)的肆虐已成為當前人類生活的主要矛盾。所以,人類健康工程當前的主要目標是解決慢病問題。“我們應該用健康醫學模式對待非傳染性慢病,用健康物聯網的方式應對井噴式的慢病發病態勢。”他強調,“健康物聯網的應用將帶來巨大的市場和發展空間,這個產業將成為未來新的經濟增長點是顯而易見的,因為它關乎每一位老百姓的生活和健康。”

  對個體健康進行網絡化管理

  “健康物聯網”最開始被稱作“健康物聯”。顧名思義,就是用“物聯”的方式實現對人的健康的維護。

  具體來說,“健康物聯網”是在現代互聯網及通信技術與醫學信息技術結合基礎上即將出現的一種新的健康管理模式。這種管理模式與現有的在醫院內進行的以疾病的診斷和治療為主要形式的醫療模式完全不同:以疾病為中心的醫學,其關注點是疾病,目的是治病,叫疾病醫學;以健康為中心的醫學,其關注點是人的健康,其目的是健康,其服務形式是面向家庭或特殊群體中每個成員的健康狀態為主體,其結果是增進健康,消除病痛。

  現代醫學的治療手段根本上是對人體認識能力上的欠缺,是希望用“科學來替代人類固有的自我調節能力”。俞夢孫院士慷慨陳詞,“現在應該回歸到人的整體,從人體功能態的調節入手去進行疾病的研究。”

  認識生命,尊重生命,借助現代科技手段,以人自身的潛能調節疾病發生,正是健康物聯網概念產生及發展的根本理念。俞夢孫院士認為,健康物聯網是對全生命周期的個體健康的一種社會化的管理,是建立在系統論思想基礎上對待人類健康的態度和方法,是以人為中心、維持提高人體系統穩態水平為目標的系統工程。其內涵不僅僅限于工程技術,而是一個人文和科學技術相融合的開放的綜合體。

  中國生物醫學工程學會及中國電子學會健康物聯專委會秘書長宋瑜研究員表示,“健康物聯網”的核心指導思想始終是“以人的健康為中心來解決人的健康問題,要把提高或恢復人與自然和諧相處的自身能力放在首位,而不是僅僅針對疾病本身”。“互聯網解決了人與人之間的交流,物聯網則是解決人與物甚至物與物之間的交流,極大地擴展了互聯網的應用領域”。

  宋瑜提及,健康物聯網是由各類數據采集感知終端、近遠距網絡傳輸系統、健康云平臺、健康數據存儲處理計算中心、健康智能專家系統、醫療專家、被照料對象和家庭成員、服務模式和管理人員、社會第三方服務提供商、以及相關的政務服務系統等的結合,“它本身就是一個人文、科技相融合的開放的復雜系統。”

  讓人體序參量發揮作用

  俞夢孫院士認為,人具有強大的、多層次的自組織能力,即在充足負熵流輸入的前提下,系統有自發地走向“目的點”或“目的環”的能力,這一能力是人體強大的維持和促進健康的能力(通過序參量),而自組織系統動態內穩機制的存在(通過序參量),是人體健康地適應環境的基礎,是自組織系統自發地走向“目的環”的體現。

  宋瑜對此的認識是,人體的“自組織系統”與健康物聯網系統的交互和信息傳遞、處理,將通過對人的健康指標的多維度采集和分析,通過對序參量的再認識,可在生命健康的時空結構變換之中,全景展現出人體全生命周期、動態的人的狀態,把我們所認識的疾病從死的“病”擴展到了動的“態”,從“孤立”變成了相互“關聯”,把我們傳統醫學的分析方法從“定性”變為了“定量”,變成了現代科學技術意義上的大數據處理。

  增強人體自身機能康復能力

  俞夢孫院士及其領導的研究團隊在對高原醫學研究中發現:人在高原時,氧氣變少導致人的微循環受堵,紅細胞因應激反應而被從骨髓中調出了,以應對身體的缺氧狀態。但由于身體的功能沒有及時跟上,環境氧與自身調節系統能力不相匹配,導致了慢性高原病的發生。

  俞院士解釋說,生活方式和生活態度的變化相當于持續發生的應激原(Stressor),而包括病理性重構在內的整體失調狀態,則是機體過度應激反應的后果。我們初步體會到,人的微循環功能就是人的自組織系統的序參量。當生理性應激反應始終處于一個較高的水平時,會造成身心失調,加之每個人都存在的遺傳缺陷,導致疾病出現。他說,“慢病正是人體應激反應的后果。”

  所以,生病后不應該是治療疾病本身,而是治療以健康肌體運行模式為出發點,切斷及轉化應激原,調理整體失調狀態為主。人體中有很強大的自組織修復能力,不要輕易抑制和減弱人體自身的調節能力,而應更加積極采用各種措施來增強機體的自組織和自修復能力。這應該是健康的醫學模式。

  俞夢孫院士提出了健康醫學的SIR模式,即以身心健康狀態的檢測(S)、辨識(I)、調理(R)為主要內容,重建自組織功能后,祛除慢性病或現代文明病是機體與生俱來就有的功能。

  以人為中心的SIR模式是實施健康醫學模式的具體形態,其內容不僅指科技,也包括與人文的結合。在具體實施時不排除能直接袪除病灶而又不損害整體的辦法,但主要的努力應放在通過序參量的調整、自組織功能的重建上。

  宋瑜認為,現代文明病“是人體整體失調狀態的局部體現”,應對之策是“以切斷或轉化應激原、調理整體失調狀態為主的健康醫學模式”。

  SIR模式與物聯網聯姻

  在俞夢孫看來,“以疾病為中心的醫療物聯網存在不可逾越的障礙;而健康醫學模式(SIR)所強調的是序參量的調理和增強,因此,具有相對廣譜性(共性),這是便于物聯網的條件,”他說。SIR模式下的個性化,是在普遍共性化基礎上的個性化,是共性化的補充,SIR模式這一特點保證了物聯網在調理過程中的安全性。

  健康醫學模式及其研究方向是從疾病的診斷和治療為主,轉向以人為中心的功能態辨識和調控,SIR模式的每一個環節都要求不對人的身心構成新一輪的損傷。宋瑜認為,這樣的轉向和新模式便于物聯網,便于工程化,便于面向基層、面向個人,可以在大大節省醫療費用,解決“看病難、看病貴”的問題基礎上形成新的健康產業,超過萬億級的制造業和健康服務業生態鏈將逐漸形成。

  “健康物聯”作為一個創新概念,將物聯網及其應用與民生最為緊密的醫療衛生及健康產業進行融合,期待產生出一個新的產業和經濟發展形態。宋瑜提出,先實現“四化”的可持續發展戰略:即知識產權化、標準化、工程化、產業化的發展思路;實現“政產學研用”五位一體的發展模式;以企業為主,打造合作共建、共贏的“健康物聯網生態聯盟”的組織體系;在實施步驟上先試點、再示范、再推廣的發展計劃;在業務發展模式上圍繞俞院士報告提出的SIR模式展開試點示范,力爭在政府的支持下盡快做出該工程項目的模式樣板。他說,“最終將會產生出一個新的產業和經濟發展形態,即‘健康物聯網工程’和‘健康物聯網經濟’。”

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