在電子醫(yī)療保健記錄的好處被廣泛吹捧的同時,醫(yī)療保健的IT系統(tǒng)已列在奧巴馬總統(tǒng)的優(yōu)先列表上。目標是到2014年每個市民都擁有電子病例。但事實卻是全國范圍的交互式電子醫(yī)療保健記錄系統(tǒng)仍然遙遙無期,并且每個機構的發(fā)展是不平衡的。
2011年某月,位于亞利桑那州圖森的大學醫(yī)療中心解雇了三名員工,因為他們不恰當?shù)卦L問了震驚全國的槍擊案受害者的電子病歷。這個事故體現(xiàn)了人們對于數(shù)字化醫(yī)療記錄特別關注的方面:潛在的安全和隱私漏洞。
因為聯(lián)邦政府一直努力于設計和采用全國可交互的醫(yī)療記錄系統(tǒng),確保這些電子醫(yī)療記錄平臺和網(wǎng)絡安全的重擔就大部分落在了開發(fā)這些系統(tǒng)的代理機構利益相關者身上。
聯(lián)邦計劃是數(shù)字化這些醫(yī)療保健信息,并以電子形式跨多個組織邊界(包括大量機構)進行交互:超過25家直接或間接地涉及到交付保健服務,從國防部和退伍軍人管理處到保健與人類服務部和社會安全管理局。
在電子醫(yī)療保健記錄的好處被廣泛吹捧的同時,醫(yī)療保健的IT系統(tǒng)已列在奧巴馬總統(tǒng)的優(yōu)先列表上。目標是到2014年每個市民都擁有電子病例。但事實卻是全國范圍的交互式電子醫(yī)療保健記錄系統(tǒng)仍然遙遙無期,并且每個機構的發(fā)展是不平的。 Agilex技術有限公司保健戰(zhàn)略部負責人,同時是前國防部40億美元電子醫(yī)療保健記錄計劃的總設計師Wendell Ocasio博士說道,隨著醫(yī)療保健IT系統(tǒng)的演變,機構管理者必須確保在新的需求中考慮到安全。
“管理者需要理解在這個時代他們必須關注安全縱深的態(tài)勢,這意味著必須有多層安全防護,從人這個級別開始,接著是更佳的流程和培訓,一直到最后的加密和傳輸中的加密,”他說道。“最后組合這些技術,以便你有多層的安全防護來防止違規(guī)和破壞,即使其中的一層垮掉也不會受到影響。”
Ocasio還提到,隨著聯(lián)邦政府和醫(yī)療健康提供商的員工使用移動技術的人數(shù)增長,確保醫(yī)療保健數(shù)據(jù)的安全和交換出現(xiàn)了新障礙。“大多數(shù)智能手機和移動設備上的安全級別和我們過去認為的完全不同,”他說。“你必須理解如何改變這些設備的生態(tài)系統(tǒng)從而(在醫(yī)療保健的IT系統(tǒng)環(huán)境下)遵從更為嚴厲的安全要求。”對健康行業(yè)頗有研究和洞察的IDC副總裁Scott Lundstrom提供了以下建議,用于確保跨機構系統(tǒng)的醫(yī)療保健數(shù)據(jù)的安全:減少必須確保安全的醫(yī)療保健IT系統(tǒng)環(huán)境的范圍,合理地使用應用,合并數(shù)據(jù)中心和虛擬化硬件。“如果你能先減少范圍,今后你將節(jié)省很多努力。”
存儲:考慮將大部分的電子醫(yī)療歸檔記錄遷移到第三方的提供商以便提供非常穩(wěn)固的安全架構。例如,軍隊衛(wèi)生系統(tǒng)的MiCare試點方案已物色到谷歌和微軟來提供醫(yī)療保健記錄的數(shù)據(jù)庫。