本文來自：第一財(cái)經(jīng)日報(bào) 2008年01月07日
醫(yī)改模式和道路之爭最為激烈的時(shí)刻已經(jīng)過去，爭議正在形成結(jié)論，那么，未來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將會(huì)怎么樣？
今天，2008年全國衛(wèi)生工作會(huì)議在北京召開。《第一財(cái)經(jīng)日報(bào)》從權(quán)威渠道獲悉，此次會(huì)議將首次提出并闡述“中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路”，并將其作為未來衛(wèi)生改革發(fā)展的理論框架。
不照搬“先進(jìn)”模式
事實(shí)上，對于中國衛(wèi)生發(fā)展道路怎么走，著名衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家杜樂勛曾在學(xué)界首先提出過“中國特色醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展道路”的概念。
其中的“中國特色”，杜樂勛認(rèn)為有四點(diǎn)內(nèi)涵：必須堅(jiān)持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)新醫(yī)改事業(yè)大方向；中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的初級階段理論首先要堅(jiān)持衛(wèi)生改革的市場經(jīng)濟(jì)方向，要糾正歧視非公經(jīng)濟(jì)的高級階段理論思維；科學(xué)的衛(wèi)生發(fā)展觀，特別關(guān)心醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性；允許公有制經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)形式多樣化，也就可以允許衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)多樣化。
而在十七大后，杜樂勛在接受本報(bào)記者采訪時(shí)不止一次地表示：“十七大為中國的醫(yī)改道路定調(diào)，我們要在中國特色社會(huì)主義理論體系指導(dǎo)下，探索建立中國特色醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宏觀思路。”
記者昨天從權(quán)威渠道了解到，在這次全國衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部將系統(tǒng)闡述“中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路”的特征和涵義，并明確提出中國的衛(wèi)生事業(yè)要走這條路。
從字面表述可以看出，“中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路”強(qiáng)調(diào)“中國特色”和“社會(huì)主義”，而這就是未來衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的兩條基本原則。
有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，正是由于在過去的衛(wèi)生改革發(fā)展中，對國情的認(rèn)識不夠明確，對堅(jiān)持社會(huì)主義基本衛(wèi)生制度的態(tài)度不夠堅(jiān)決，措施不夠有力，才出現(xiàn)了資源配置不合理、城鄉(xiāng)服務(wù)水平差距加大、公益性質(zhì)淡化、不適應(yīng)群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求等問題。
杜樂勛說：“中國的醫(yī)改一定不能照搬照抄別人的所謂先進(jìn)模式，因?yàn)橹袊膰闆Q定那些先進(jìn)模式在中國不會(huì)有生命力。”
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，今后，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民健康需求的不斷提高，中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路的具體內(nèi)容、方式還會(huì)不斷豐富和完善，但堅(jiān)持中國特色和堅(jiān)持社會(huì)主義這兩條重要原則永遠(yuǎn)不能變。
堅(jiān)持公益“中國道路”
其實(shí)，十七大報(bào)告有對建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的專門論述，已經(jīng)明確了整個(gè)“中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路”的內(nèi)涵。
衛(wèi)生部黨組書記、副部長高強(qiáng)多次在公開場合表示：“發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)就是要為人民健康服務(wù)，為人的全面發(fā)展服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性也正是這條特色道路的本質(zhì)所在。”
可以看出，“中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路”就是以這一方向和本質(zhì)為要求的。偏離了這個(gè)方向和本質(zhì)，中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生道路無從談起。
不僅如此，十七大報(bào)告還提出：“堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開和營利性與非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”
而這已經(jīng)為“中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路”的體制、保障和目標(biāo)等基本內(nèi)容作了清晰的界定。杜樂勛說：“這是中國國情和衛(wèi)生事業(yè)規(guī)律所決定的。”
“特別是中醫(yī)藥，是最具中國特色的診療手段和服務(wù)體系。在這種情況下，不堅(jiān)持預(yù)防為主，不堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)，不堅(jiān)持中西醫(yī)并重，盲目引進(jìn)西方發(fā)達(dá)國家的衛(wèi)生發(fā)展模式，就必然會(huì)影響衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。”高強(qiáng)指出。
另外，這條道路還強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性，強(qiáng)調(diào)政府的責(zé)任和投入。衛(wèi)生部部長陳竺在去年年底的人大常委會(huì)上就新醫(yī)改方案做說明時(shí)就提出：“強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能和責(zé)任，強(qiáng)化政府的屬地化、全行業(yè)管理，改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，維護(hù)公益性質(zhì)。”
杜樂勛認(rèn)為：“政府發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的根本責(zé)任，就是要實(shí)現(xiàn)普羅大眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，這是必需品。”
（汪言安）
